بازار آریا

آخرين مطالب

استئونکروز فک چیست؟ اقتصاد ايران

استئونکروز فک چیست؟
  بزرگنمايي:

بازار آریا - از آن جایی که استئونکروز فک بیماری متداولی محسوب نمی شود، معمولا توجهی که لازم است را دریافت نمی کند و یا بیماران پس از درگیری چندین هفته ای با علائم تازه به پزشک مراجعه می کنند.
عصر ایران: استئونکروز فک که به اختصار ONJ خوانده می شود، یک بیماری نادر در بافت استخوانی فک پایین و یا فوقانی است و معمولا به خوبی بهبود نمی یابد. محققین و دانشمندان در ابتدا تصور می کردند که بافت استخوانی فک در مقایسه با استخوان های سایر نقاط بدن فعال تر است و از این رو ممکن تحت عوامل مختلف بیشتر در معرض آسیب های سلولی قرار بگیرد. با این حال مطالعه ای در سال 2014 انجام شد که این تفکر را به کلی رد کرده بود.
بر اساس این پژوهش که یافته های آن از طریق مرکز ملی اطلاعات زیست فناوری آمریکا قابل دسترسی است، هیچ تفاوتی در میزان فعالیت سلول های استخوانی قسمت فک با نواحی دیگر مانند مفصل ران میان 90 بیمار خانم مورد بررسی دیده نشد.
در سال 2009 یک تیم تحقیقاتی دیگر پژوهشی را به وسیله انتشارات سیج به چاپ رساندند که در آن بیش از 13 هزار بیمار در شمال کالیفرنیا از نظر احتمال ابتلا به ONJ بررسی شده بودند. در میان 8 هزار نفر از افرادی که به این مطالعه علاقه نشان دادند، عارضه استئونکروز فک در 0.10 درصد از بیماران تشخیص داده شد. در ادامه دانشمندان به نکته مهم تری دست یافتند: بخش اعظم بیمارانی که تشخیص ONJ داشتند، بیش از 4 سال تحت درمان با بیس فسفونات ها (خانواده ای از داروهای شیمیایی که از تخریب توده استخوانی بدن جلوگیری می کنند و بیشتر در پوکی استخوان کاربرد دارند) بودند.
بدین ترتیب با وجود نادر بودن بیماری استئونکروز فک، نرخ شیوع آن در بیمارانی که از بیس فسفونات ها خصوصا انواع قویتر آنها مانند زولدرونیک اسید (دارویی متعلق به خانواده بیس فسفونات ها و موثر در درمان بیماری هایی نظیر پوکی استخوان، افزایش کلسیم خون به دنبال سرطان و تجزیه استخوانی به علت سرطان) استفاده می کنند، بالاتر خواهد بود.
البته لازم است بدانیم که نمی توان هر علامت مرتبطی را ONJ دانست. به منظور تشخیص این بیماری علاوه بر انجام آزمایش های لازم باید نشانه های غالب برای بیش از 8 هفته ادامه داشته باشند. طی این مدت زمان نسبتا طولانی استخوان بدون پوشش مانده، خون دریافت نمی کند و شروع به تجربه مرگ خواهد کرد.
چه کسانی در ریسک ابتلا به استئونکروز فک قرار دارند؟
طبق گزارشی از انجمن دندان پزشکان آمریکا، پیشبینی احتمال ابتلای افراد به ONJ چندان امکان پذیر به نظر نمی رسد اما عواملی وجود دارند که تحت عنوان "ریسک فاکتور" یاد می شوند و مدیریت اصولی یک سری از آنها می تواند در کاهش نرخ ابتلا موثر باشد:
- سن بالاتر از 65 سال
- پیوره یا بیماری بافت های اطراف دندان (عفونتی است که در ناحیه لثه ها و سایر نسوج نگه دارنده دندان ایجاد می شود)
- بهداشت ضعیف دهان و دندان
- به دنبال یک عمل تهاجمی مانند جراحی های دندانی از جمله کشیدن دندان ها
- استعمال سیگار
- انواع بدخیمی ها مانند سرطان سینه، پروستات، ریه و ام اس
- سابقه شیمی درمانی و کورتیکو استروئید درمانی
- استفاده از پروتزهای دندانی
- سابقه ابتلا به دیابت
- یک سری از عفونت های ویروسی مانند ابتلا به عفونت ناشی از هرپس زوستر
- استئومیلیت یا عفونت استخوانی
از نظر درمانی چگونه می توان به بیماران مبتلا به ONJ کمک کرد؟
همانطور که پیش تر نیز اشاره شد هیچگونه آزمایش تشخیصی برای تعیین ریسک ابتلا به ONJ و یا پیشبینی درصد وقوع آن وجود نخواهد داشت. با این حال تعدادی عوامل شناخته شده معرفی شدند که با کنترل آنها می توان خطر ابتلا را کاهش داد. اما به طور کلی وضعیتی که به نام استئونکروز فک شناخته می شود، با وجود استخوانی به اصطلاح اکسپوز (در معرض و پوشیده نشده) و استمرار علائم برای بیش از 8 هفته تشخیص داده می شود. بیماران به طور معمول از درد فک شکایت دارند و ممکن است با عوارضی نظیر تورم بافت نرم و عدم توانایی جویدن غذا نیز رو به رو شوند.
گفتنی است که شمار زیادی از بیماران مبتلا به پوکی استخوان که ONJ را هم تجربه می کنند، به درمان با داروهای آنتی بیوتیکی و مسکن های خوراکی پاسخ خوبی نشان می دهند و از این رو نیاز به درمان های تخصصی تر از میان می رود. از طرفی متخصصین روماتولوژی در حیطه اختلالات اسکلتی- عضلانی همچون پوکی استخوان، بهترین گزینه های درمانی مطرح برای ارائه به بیماران خواهند بود.
استراتژی های پیشگیرانه
- یک برنامه بهداشتی جامع و مناسب برای مراقبت روزانه و منظم از دهان و دندان ها روشی بهینه برای کاهش ریسک استئونکروز فک به شمار می رود. این موضوع به ویژه برای افرادی که در حال مصرف بیس فسفونات ها هستند از اهمیت بیشتری برخوردار خواهد بود.
- به طور کلی و همینطور برای آنهایی که در ریسک بالاتر ابتلا به ONJ هستند، در صورت امکان نجات دندان درمان ریشه به کشیدن کامل دندان ترجیح داده می شود.
- از آن جایی که استئونکروز فک بیماری متداولی محسوب نمی شود، معمولا توجهی که لازم است را دریافت نمی کند و یا بیماران پس از درگیری چندین هفته ای با علائم تازه به پزشک مراجعه می کنند. از این رو ضمن رعایت بهداشت دهان و دندان، توصیه می شود در صورت استمرار علائم به مدت حداقل 3 روز به یک پزشک حاذق مراجعه کنید.
- شناخت و همینطور توجه دقیق به نشانه های معمول بیماری استئونکروز فک در پیشگیری و در عین حال درمان بیماری بسیار مهم خواهد بود. این علائم غالبا شامل درد فک، احساس اذیت هنگام جویدن غذا، زخم های دهانی، از دست دادن دندان ها و بهبودی ضعیف پس از عمل جراحی دندانی و یا کشیدن یکی از دندان ها هستند.

لینک کوتاه:
https://www.aryabazar.com/Fa/News/579181/

نظرات شما

ارسال دیدگاه

Protected by FormShield
مخاطبان عزیز به اطلاع می رساند: از این پس با های لایت کردن هر واژه ای در متن خبر می توانید از امکان جستجوی آن عبارت یا واژه در ویکی پدیا و نیز آرشیو این پایگاه بهره مند شوید. این امکان برای اولین بار در پایگاه های خبری - تحلیلی گروه رسانه ای آریا برای مخاطبان عزیز ارائه می شود. امیدواریم این تحول نو در جهت دانش افزایی خوانندگان مفید باشد.

ساير مطالب

خودرو بخریم یا بفروشیم؟

دومینوی گرانی و نابودی تولید؛ از مرغ تا جوجه

حجم معاملات رمزارزی در ایران

طرح ملی مسکن در جزیره کیش اجرا می شود

فصل تغییر در بازار مسکن؟

زولبیا و بامیه از مولوی تا مونیخ

اتفاقی مهم که در بازار ارز شاهد هستیم

قیمت امروز نفت

شاهد فاصله گرفتن کشورها از دلار هستیم

رنو در راه ایران است؟

سنگ آهن سقف تاریخی را رد کرد/ افزایش 15 دلاری در یک روز

اتفاق مهم در بازار ارز/ دلارهای خانگی راهی بازار شد

قیمت سکه 350 هزار تومان بالا رفت/ تغییرات عجیب در بازار طلا

آغاز واکسیناسیون با واکسن ایران-کوبا از تیرماه

زنی در مراکش 9قلو زائید!

لحظه واکسیناسیون استاد اکبر گلپایگانی

ایوانکا ترامپ دوز دوم واکسن کرونا را دریافت کرد

پیدا شدن جسد دو معدن‌کار محبوس در دامغان

رئیسی: واکسن داخلی برای مردم دلنشین‌تر است

سردار دهقان: فرزندانم ورشکسته شدند!

توئیتر، حساب سایت جدید ترامپ را هم بست!

یار صمیمی آیت‌الله طالقانی درگذشت

پاسخ شورای نگهبان به انتقادات جنجالی اخیر

یادداشت انتخاباتی وزیر جوان درباره انتخابات

ابراهیمیان: مصوبه شورا خلاف قانون اساسی است

رفیعی: مانتوی تنگ، انگیزه ازدواج را از بین می‌برد

دیدار عراقچی با مدیرکل آژانس انرژی اتمی در وین

تیراندازی مرگبار در برزیل جان 25نفر را گرفت

واشنگتن: توافق در عرض چند هفته امکان‌پذیر است

آیا سهام عدالت به وارث قانونی منتقل می‌شود؟

حناچی: اولین شاکی عیسی شریفی، سپاه است

وزیر بهداشت: از موج چهارم کرونا عبور کردیم

عراقچی: در مذاکرات وین تعجیل نمی‌کنیم

یزدی‌ها به حضور درانتخابات مجمع شرکت سرمایه‌گذاری سهام‌عدالت دعوت شدند

مالیات صفر برای شرکت‌های زیان‌ده و امهال ناکارآمد برای صنوف !

ایرانی ها رتبه اول خرید خانه در ترکیه

ثروتمند ترین مرد جهان پول فروش سهام هایش را کجا خرج می کند؟

موافقت گوگل با دورکاری بیشتر گوگلی‌ها

واردات 128 هزار تن شکر به کشور

بسته اینترنت رایگان برای اساتید دانشگاه تمدید شد

اتمام حجت با صادرکنندگانی که ارز نیاوردند

برخورد با دفترخانه‌هایی که مسکن ملی به نام می‌زنند

مروری به عملکرد بورس در هفته دوم اردیبهشت 1400

میزان تولید فولاد در سال های 98 و 99 در کشور

هشدار بانک مرکزی به مردم: از خرید و فروش رمزارزها خودداری کنید

صف فروش دلار مقابل صرافی‌های تهران

تضعیف ارزش دلار قیمت طلای جهانی را افزایش داد

قیمت اتریوم 18 برابر شد

نسبت چک‌های برگشتی به مبادله شده تک رقمی شد

چرا نقش کارت‌های اعتباری در ایران کمرنگ است؟